公共安全承諾書
按照《公共場所衛生管理條例》、《公共場所衛生監管條例實施細則》、《天津市公共場室內空氣質量管理規定》等法律法規和衛生規范標準的有關要求，創造良好的公共場所衛生條件，保障顧客身體健康，現鄭重承諾如下：
一、公共場所負責人(法定代表人)為公共衛生安全的第一責任人，對本單位的公共衛生安全負全面責任；
二、建立健全的衛生管理制度，配備專職或兼職衛生管理人員，對公共場所用品用具（化妝品等）落實進貨查驗制度、索證索票制度，并按制度做好本單位的各項衛生管理工作；
三、從業人員每年進行健康檢查和衛生知識培訓考核，持健康證和培訓合格證上崗；
四、做到場所內通風良好，空氣質量符合《天津市公共場所室內空氣質量管理規定》的要求；
五、配置公共用具清洗消毒設施，保證能正常使用，公共用品用具等做到一客一換一消毒并保潔；
六、認真學習并履行《公共場所衛生管理條例》、《公共場所衛生管理條例實施細則》的其他衛生要求；
七、公共場所應完善突發事件應對機制，一旦發生突發事件，要及時做好處置工作，并立即向監管部門報告。
以上承諾均為本人（單位）真實意思的表達，因違反承諾，而引發的.一切法律后果由本人（單位）自行承擔。
承諾單位（蓋章）： 單位負責人簽名：
年 月 日
注：本承諾一式兩份，承諾單人（人）和行政執法部門各留存一份。
公共聚集場所消防安全承諾書
為了給每位消費都提供一個安全和諧的消費環境，確實做單位的自身的消防安全管理工作，嚴防火災事故的發生。特鄭重向社會作如下承諾：
一、本場所所有的消防疏散通道和安全出口在營業時間內暢通無阻，不在消防疏散通道上堆放雜物，不鎖閉安全出口。
二、實行每日防火巡查，及時消除火災隱患。
三、定期對本場所的消防設施、器材、疏散指示標志等進行全面檢查，保證消防設施、器材、疏散指示標志處于完好有效的狀態。
四、所以員工進行崗前消防安全培訓，定期進行消防演練，能夠處置初期火災事故和組織疏散逃生。
以上系我單位作出的鄭重承諾，我們將信守承諾。
承諾單位：
消防安全責任人： [簽名]
為了整個社會的安全，歡迎社會各界參與消防，監督本單位做好消防工作
監督舉報電話：宜興市公安消防大隊88231111
公共場所衛生安全承諾書
按照《傳染病防治法》《公共場所衛生管理條例》等法 、 律法規和衛生規范標準的有關規定，在維護和保障衛生安全 方面我單位必須履行如下法律義務：
1、 守法經營，根據國家法律法規，本單位是衛生安全第一 責任人。
2、 具備符合衛生要求的經營服務條件， 認真執行接受審查 與許可義務，自覺接受衛生部門的監督義務。
3、 落實消毒保潔制度，把好衛生質量關，嚴格執行多項衛 生操作規程，防止交叉污染，保證顧客用品符合衛生要 求義務。
4、 從業人員持有效健康培訓證明上崗， 并保良好的個人衛 生。
承諾單位： 承 諾 人： 日 期：
53公共場所衛生安全承諾書
根據《中華人民共和國傳染病防治法》，《艾滋病防治條例》，《公共場所衛生管理條例》及實施細則等法律、法規、規章和相關標準的要求，為創建國家衛生城市，確保公共場所衛生安全，我單位特做以下承諾：
一、 認真履行衛生安全第一責任人的職責，確保公共場所衛生安全。
二、 證照齊全，亮證經營，不開展未經許可的公共場所經營活動。
三、 所有從業人員持有效健康證明和衛生知識培訓合格證明上崗，確保個人衛生良好，文明禮貌，熱情服務，著裝統一。
四、 在經營中嚴格遵守相關法律、法規、規章、標準及規范文件規定。保證內外環境整潔，衛生設施布局合理，不違法經營。
五、 公共場所內禁止吸煙，嚴格落實控煙措施，并在醒目位置張貼禁煙標志。
六、 按照《公共場所衛生監督量化分級管理》的標準要求，尋找不足，積極投入，加強自身衛生管理，把握機遇，不懈努力，樹立品牌意識，爭先創優，樹立“文明城市，魅力企事業”對外形象，為創建國家衛生城市貢獻綿薄之力。
七、 自學接受衛生監督部門的監督檢查，建立和完善各項衛生管理制度、預案，從現在做起，從自身做起。主動參與，積極行動，承擔因我單位違反法律、法規的責任及因此造成的公共場所衛生事故的全部責任。
八、 在執行《公共場所衛生管理條例》及實施細則方面具體做好以下的承諾：
（一） 建立并執行采購索證制度，嚴把公共用品用具采購關，加強公共用品用具進貨驗收與登記，不購買和使用無合法來源、無檢驗合格證明而及其它不符合衛生要求的客用化妝品、公共用品用具和消毒藥品。
（二） 各項衛生制度齊全，衛生管理組織健全，衛生檔案完整，自查記錄、消毒記錄等各種記錄完整。
（三） 設有專用密閉消毒間（50平方米以下美發場所設消毒專區），消毒間環境整潔，配備消毒所需水池等設施、配務高溫消毒設備、消毒藥物和配比容器，配備密閉保潔柜，且標記明顯，使用非一次性拖鞋的配備專用消毒池（桶）。熟練掌握消毒方法，規范消毒程序。公用物品和顧客用品清潔無污漬，做到一客一換一消毒。
（四） 設立專用布草間或密閉儲存布劃設施，室內環境整潔，保潔柜密閉存放布草，設立公共飲具保潔柜，設置有明顯標記的棉專用臟棉制品收集容器。自洗棉制品配備消毒高施，消毒能力與使用量相適應。棉制品自洗、送洗記錄完整。
（五） 場所通風良好，衛生間清潔、元異味，設有洗手設施和機械通風裝置，座位套定期清洗保潔。
（六） 機械通風濾網無積塵，集中式空調按規范要求定期清洗消毒，集中式空調檔案完整。機械通風新風取風口遠離污染源、開放式冷卻塔、排風口，開放式冷卻塔遠離公眾通道并設置有效隔擋設施。
（七） 落實消毒制度：通風系統，二次供水設施以及公共用品用具及時清洗，徹底消毒，保持清潔。場所內空氣、微小氣候、顧客用品用具等每年至少衛生檢測一次。持有產公共場所衛生檢測報告，消毒用品、客用化妝品等索證資料齊全。場所供應的飲用水必須符合《生活飲用水衛生標準》，二次供水單位持有效衛生許可證。
（八） 淋浴場所于入口醒目處張貼禁浴標志，浴池清洗消毒設施齊全，消毒措施落實到位，有池水清洗、消毒設施并正常使用，從業人員為顧客進行面部、修腳、搓背操作前使用專用消毒盆對手部進行消毒，有專用的修腳工具消毒設施并正常使用。
（九） 游泳場所醒目位置有水質公示牌，公示項目完整，不出租游泳衣褲，有池水循環消毒設備并正常使用，有補充新水系統和強制通過式浸腳池（池水4小蝗更換一次），有檢測游泳池水質有效氯儀器和完整的游泳池水循環凈化消毒操作記錄以及水質有效氯檢測記錄，液氯安全措施到位，有獨立消毒劑存放場所，消毒劑密閉存放。
（十） 理發美容場所有頭癬病人專用理發工具，標記明顯。美發染燙設立獨立操作間或操作區域，有獨立排風系統，與中央空調分離。美容操作過程帶口罩。
（十一） 飯館（餐廳）類公共場所必須于就餐前關小時內擺臺，使用的餐飲具清洗消毒后方可使用，不得在餐廳和包廂內清洗餐飲具，設置餐飲具密閉保潔設施，且有明顯標識。每日進行一次桌臺面物表消毒，飲館（餐廳）加設防蠅紗窗門簾，加設防鼠板，無鼠跡、蟑螂、蚊蠅等。
告知人：武山縣衛生局衛生監督所 承諾單位：
承諾人（簽字或蓋章）
年 月 日 委托代理人（簽字或蓋章） 年 月 日
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