獨生子女光榮證遺失證明
茲有***鄉***村 村民 與 夫妻 于 年 月 日初婚，在 年 月 日生有一 取名 為 ，于 年 月 日領取獨生子女證，證號為 ，現獨生子女證已遺失。
特此證明。
***村村委會
****年 月 日
獨生子女光榮證遺失證明 [篇2]
我單位 ，性別： ， 年 月 日出生， 年 月 日與 （配偶姓名）結婚，雙方均系初婚，婚后于 年 月 日生育一男（女）孩 。因 原因，將《獨生子女證》丟失。到目前為止張成仙與朱甲建，只有這一個孩子，未再生育或收養其他子女。 特此證明。
單位（公章）：
經辦人（簽字）：
年 月 日
獨生子女光榮證遺失證明 [篇3]
我本人_________，性別：_____，出生：年_____月；于______年_____月與______辦理完成結婚法定手續，雙方均為初婚，并在______年______月與其辦理完成離婚法定離婚手續；在兩人婚姻存續期間：_______年_____月，我生育一孩因將《獨生子女證》遺失了。到目前為止，本人_________，膝下只有這一個孩子，并未再婚、再生育或以任何形式辦理的`收養（領養）的孩子；但與前_____離婚后多年未有聯系，不知其是否有再婚、再生育或以任何形式辦理的收養（領養）的孩子。 特此證明！
申請人：
經辦人：
2016年 01月11日
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