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觸電的急救措施有哪些

　　當一定電流或電能量(靜電)通過人體引起損傷、功能障礙甚至死亡，稱為電擊傷，俗稱觸電。隨著現代社會用電器的普及，觸電與電擊傷的發生率已明顯增多啊，下面是小編給大家整理的觸電的急救措施有哪些，希望對大家有所幫助！

　　觸電的急救措施有哪些

　　1.發生觸電后，應立即使觸電者脫離電源，最妥善的方法是立即將電源電閘拉開，切斷電源，確保傷者脫離接觸電纜、電線或帶電的物體。如電源開關離現場太遠或倉促間找不到電源開關，則應用干燥的木器、竹竿、扁擔、橡膠制品、塑料制品等不導電物品將病人與電線或電器分開，或用木制長柄的刀斧砍斷帶電電線。分開了的電器仍處于帶電狀態，不可接觸。救助者切勿以手直接推拉、接觸或以金屬器具接觸病人，以保自身安全。

　　2.若傷者清醒，呼吸、心跳自主，應讓病人就地平臥，嚴密觀察，并送附近醫院急救。

　　3.觸電者脫離電源后若意識喪失，救助者應立即進行下一步的搶救。使傷者仰臥在平地或木板上，頭向后仰，松解影響呼吸的上衣領口和腰帶，立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓，并要堅持不懈地進行，直至傷員清醒或出現尸僵、尸斑為止。在對傷員進行心肺復蘇的同時要設法與附近的醫院取得聯系，以便為傷員爭取到更好的搶救條件。對于雷電擊傷的傷員也要采取相同的急救措施。

　　4.在等待醫療援助期間，在電進入和穿出的傷口處涂少量的抗菌或燒傷藥膏，以防止創面污染。同時使傷者保持仰臥位，腳和腿抬高。

　　5.觸電者脫離電源后必須立即就地實施搶救，萬萬不能停止救治而長途送往醫院治療。觸電嚴重者應邊送往醫院邊進行急救且不能停止，一直到交給醫生。就地搶救，主要采用人工呼吸或胸外心臟擠壓法。因此，必須在電氣工作人員中普及急救方法，人人都會進行，這樣才能實施就地搶救。

　　6.急救及護理必須堅持到底，不得停止，直到觸電者經醫生做出無法救活的診斷后方可停止。實施人工呼吸或胸外心臟擠壓等搶救方法時，可以幾個人輪流進行，但萬萬不可輕易中斷;在送往醫院的途中仍必須堅持救護，直至交給醫生。搶救中途，如觸電者皮膚由紫變紅、瞳孔由大變小，證明搶救有效;如觸電者嘴唇微動并略有開合或眼皮微動、或嗓內有咽東西的微小動作以至腳或手有抽動等，應注意觸電者是否有可能恢復心臟自動跳動或自動呼吸，且應邊救護邊細心觀察。當觸電者能自動呼吸時，即可停止人工呼吸，如果人工呼吸停止后，觸電者仍不能自己呼吸，則應立即繼續進行人工呼吸，直到觸電者能自動呼吸并清醒過來。

　　7.急救中止的判斷準則是觸電者經急救而長時間無效，可放棄急救。

　　8.發現觸電后，電氣工作人員應熟練掌握急救措施及其操作技術，并進行模擬性的訓練，只有這樣才能在緊急關頭救活觸電者，否則將束手無策。

　　觸電的急救方法

　　電擊傷俗稱觸電，是由于電流通過人體所致的損傷。大多數是因人體直接接觸電源所致，也有被數千伏以上的高壓電或雷電擊傷。

　　接觸1000伏以上的高壓電多出現呼吸停止，200伏以下的低壓電易引起心肌纖顫及心搏停止，220～1000伏的電壓可致心臟和呼吸中樞同時麻痹。觸電局部可有深度灼傷，而呈焦黃色，與周圍正常組織分界清楚，有2處以上的創口，重者創面深及皮下組織、肌腱、肌肉、神經，甚至深達骨骼，呈炭化狀態。

　　當有人觸電后，其身邊的人不要驚慌失措，在立即報警、呼叫醫務人員的同時應及時采取以下應急措施：

　　1、立即切斷電源，或用不導電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員，防止自身觸電而影響搶救工作的進行。

　　2、救護者可站在干燥的木板上或穿上不帶釘子的膠底鞋，用一只手(千萬不能同時用兩只手)去拉觸電者的干燥衣服，使觸電者脫離電源。

　　3、當傷員脫離電源后應立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發現呼吸、心跳停止時，應立即就地搶救。

　　(1)輕癥：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，傷員就地平臥，嚴密觀察，暫時不要站立或走動，防止繼發休克或心衰。

　　(2)呼吸停止，心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對口人工呼吸，有條件的可氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴。

　　(3)心搏停止，呼吸存在者，應立即作胸外心臟按壓。

　　(4)呼吸心跳均停止者，則應在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環，恢復全身器官的氧供應。現場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓，以1：5的比例進行，即人工呼吸1次，心臟按壓5次。如現場搶救僅有1人，用15：2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15次，再口對口人工呼吸2次，如此交替進行，搶救一定要堅持到底。

　　(5)處理電擊傷時，應注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發顱腦外傷、血氣胸、內臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時處理。

　　(6)現場搶救中，不要隨意移動傷員，若確需移動時，搶救中斷時間不應超過30秒。移動傷員或將其送醫院，除應使傷員平躺在擔架上并在背部墊以平硬闊木板外，應繼續搶救，心跳呼吸停止者要繼續人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫務人員未接替前救治不能中止。

　　防止人體觸電的措施

　　1、保護接地

　　保護接地是為了防止電氣設備絕緣損壞時人體遭受觸電危險，而在電氣設備的金屬外殼或構架等與接地體之間所作的良好的連接。保護接地適用于中性點不接地的低電網中。采用保護接地，僅能減輕觸電的危險程度，但不能完全保證人身安全。

　　2、保護接零

　　為防止人身因電氣設備絕緣損壞而遭受觸電，將電氣設備的金屬外殼與電網的零線(變壓器中性點)相連接，稱為保護接零。保護接零適用于三相四線制中性點直接接地的低壓電力系統中。

　　對于采用保護接零系統要求：

　　①零線上不能裝熔斷器和斷路器，以防止零線回路斷開時，零線出現相電壓而引起的觸電事故;

　　②在同一低壓電網中，不允許將一部分電氣設備采用保護接地，而另一部分電氣設備采用保護接零;

　　③在接三眼插座時，不準將插座上接電源零線的孔同接地線的孔串接。正確的接法是接電源零線的孔同接地的孔分別用導線接到零線上;

　　④除中性點必須良好接地外，還必須將零線重復接地。

　　3、工作接地

　　將電力系統中某一點直接或經特殊設備與地作金屬連接，稱為工作接地。工作接地可降低人體的接觸電壓、迅速切斷電源、降低電氣設備和輸電線路的絕緣水平、滿足電氣設備運行中的特殊需要。

　　4、漏電保護器

　　它的作用就是防止電氣設備和線路等漏電引起人身觸電事故，也可用來防止由于設備漏電引起的火災事故以及用來監視或切除一相接地故障，并且在設備漏電、外殼呈現危險的對地電壓時自動切斷電源。

　　5、觸電現場急救

　　觸電事故往往是在一瞬間發生的，情況危急，不得有半點遲疑，時間就是生命。

　　人體觸電后，有的雖然心跳、呼吸停止了，但可能屬于瀕死或臨床死亡。如果搶救正確及時，一般還是可能救活的。觸電者的生命能否獲救，其關鍵在于能否迅速脫離電源和進行正確的緊急救護。

　　1.脫離電源

　　當人發生觸電后，首先要使觸電者脫離電源，這是對觸電者進行急救的關鍵。但在觸電者未脫離電源前急救人員不準用手直接拉觸電者，以防急救人員觸電。為了使觸電者脫離電源，急救人員應根據現場條件果斷地采取適當的方法和措施。脫離電源的方法和措施一般有以下幾種。

　　(1)低壓觸電脫離電源

　　①在低壓觸電附近有電源開關或插頭，應立即將開關拉開或插頭拔脫，以切斷電源。

　　②如電源開關離觸電地點較遠，可用絕緣工具將電線切斷，但必須切斷電源側電線，并應防止被切斷的電線誤觸他人。

　　③當帶電低壓導線落在觸電者身上，可能絕緣物體將導線移開，使觸電脫離電源。但不允許用任何金屬棒或潮濕的物體去移動導線，以防急救者觸電。

　　④若觸電者的衣服是干燥的，急救者可用隨身干燥衣服、干圍巾等將自己的手嚴格包裹，然后用包裹的手拉觸電者干燥衣服，或用急救者的干燥衣物結在一起，拖拉觸電者，使觸電者脫離電源。

　　⑤若觸電者離地距離較大，應防止切斷電源后觸電者從高處摔下造成外傷。

　　(2)高壓觸電脫離電源

　　當發生高壓觸電，應迅速切斷電源開關。如無法切斷電源開關，應使用適合該電壓等級的絕緣工具，使觸電者脫離電源。急救者在搶救時，應對該電壓等級保護一定的安全距離，以保證急救者的人身安全。

　　(3)架空線路觸電脫離電源

　　當有人在架空線路上觸電時，應迅速拉開關，或用電話告知當地供電部門停電。如不能立即切斷電源，可采用拋擲短路的方法使電源側開關跳閘。在拋擲短路線時，應防止電弧灼傷或斷線危及人身安全。桿上觸電者脫離電源后，用繩索將觸電者送至地面。

　　2.現場急救處理

　　當觸電者脫離電源后，急救者應根據觸電者的不同生理反應進行現場急救處理。

　　(1)觸電者神志清醒，但感乏力、心慌、呼吸促迫、面色蒼白。此時應將觸電者躺平就地安靜休息，不要讓觸電者走動，以減輕心臟負擔，并應嚴密觀察呼吸和脈博的變化。若發現觸電者脈博過快或過慢應立即請醫務人員檢查治療。

　　(2)觸電者神志不清，有心跳，但呼吸停止或極微弱的呼吸時，應及時用爺頭抬頦法使氣道開放，并進行口對口人工呼吸。如不及時進行人工呼吸，將由于缺氧過久從而引起心跳停止。

　　(3)觸電者神志喪失、心跳停止、但有微弱的呼吸時，應立即進行心肺復蘇急救。不能認為尚有極微弱的呼吸就只有做胸外按壓，因為這種微弱的呼吸是起不到氣體交換作用。

　　(4)觸電者心跳、呼吸均停止時，應立即進行心肺復蘇急救，在搬移或送往醫院途中仍應按心肺復蘇規定進行急救。

　　(5)觸電者心跳、呼吸均停，并伴有其它傷害時，應迅速進行心肺復蘇急救，然后再處理外傷。對伴有頸椎骨折的觸電者，在開放氣道時，不應使頭部后仰，以免高位截癱，因此應用托頜法。

　　(6)當人遭受雷擊時，由于雷電流將使心臟除極，腦部產生一過性代謝靜止和中樞性無呼吸。因此受雷擊者心跳、呼吸均停止時，應進行心肺復蘇急救，否則將發生缺氧性心跳停止而死亡。不能因為雷擊者的瞳孔已放大，而不堅持用心復蘇進行急救。

　　觸電的急救處理措施

　　一、脫離電源

　　觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因為電流作用的時間越長，傷害越重。

　　脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設備的開關、刀閘或其他斷路設備斷開；或設法將觸電者與帶電設備脫離。在脫離電源時，救護人員既要救人，也要注意保護自己。觸電者未脫離電源前，救護人員不準直接用手觸傷員，因為有觸電的危險；如觸電者處于高處，解脫電源后會自高處墜落，因此，要采取預防措施。

　　對各種觸電場合，脫離電源采取如下措施。

　　1、低壓設備上的觸電

　　觸電者觸及低壓帶電設備，救護人員應設法迅速切斷電源，如拉開電源開關或刀閘、拔除電源插頭等，或使用絕緣工具，如干燥的木棒、木板、繩索等不導電的東西解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀；也可戴絕緣手套或將手用干燥衣物等包起絕緣后解脫觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進行救護。

　　為使觸電者與導電體解脫，最好用一只手進行。如果電流通過觸電者入地，并且觸電者緊經握電線，可設法用干木板塞到其身下，與地隔離，也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。剪斷電線要分相，一根一根地剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干木板上進行。

　　2、高壓設備上觸電

　　觸電者觸及高壓帶電設備，救護人員應迅速切斷電源，或用適合該電壓等級的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）解脫觸電者。救護人員在搶救

　　過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。

　　3、架空線路上觸電

　　對觸電發生在架空線桿塔上，如系低壓帶電線路，能立即切斷線路電源的，應迅速切斷電源，或者由救護人員迅速登桿，束好自己的安全皮帶后，用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源；如系高壓帶電線路，又不可能迅速切斷開關的，可采用拋掛足夠截面的適當長度的金屬短路線方法，使電源開關跳閘。拋掛前，將短路線一端固定在鐵塔或接地引下線上，另一端系重物，但拋擲短路線時，應注意防止電弧傷人或斷線危及人身安全。不論是何線電壓線路上觸電，救護人員在使觸電者脫離電源時要注意防止發生高處墜落的可能和再次觸及其他有電線路的可能。

　　4、斷落在地的高壓導線上觸電

　　如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，如尚未確證線路無電，救護人員在未做好安全措施（如穿絕緣靴或臨時雙腳并緊跳躍地接近觸電者）前，不能接近斷線點至8—10m范圍內，以防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導線后亦應迅速帶至8—10m以外，并立即開始觸電急救。只有在確定線路已經無電時，才可在觸電者離開觸電導線后，立即就地進行急救。

　　二、傷員脫離電源后的處理

　　觸電傷員如神志清醒者，應使其就地躺平，嚴密觀察，暫時不要站立或走動。觸電傷員神志不清者，應就地仰面躺平，確保其氣道通暢，并用5s時間呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員，應立即就地堅持正確搶救，并設法聯系醫療部門接替救治。

　　三、呼吸、心跳情況的判定

　　觸電傷員如意喪失，應在10s內用看、聽、試的方法，判定傷員的呼吸、心跳情況。

　　看：傷員的、腹部有無起伏動作。

　　聽：用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。

　　試：試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側（左或右）喉結旁凹陷處的頸動脈有無博動。

　　若看、聽、試的結果為既無呼吸又無頸動脈博動，則可判定呼吸、心跳停止。

　　四、心肺復蘇

　　觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應立即采取心肺復蘇法正確進行就地搶救。心肺復蘇措施主要有以下三種。

　　1、通暢氣道

　　觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發現傷員口內有異物，可將其身體及頭部同時側轉迅速用一個手指或兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。

　　通暢氣道可采用仰頭抬頦法，用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協同頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會加重氣道阻塞，并使胸外按壓時流向腦部的血流減少，甚至消失。

　　2、口對口（鼻）人工呼吸

　　口對口（鼻）人工呼吸法示。在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼，救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續大口吹氣兩次，每次1～1、5s，如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可定斷心跳已經停止，要立即同時進行胸外按壓。

　　除開始時大口吹氣兩次外，正常口對口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。觸電傷員如牙緊閉，可口對鼻人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。

　　3、胸外按壓

　　（1）按壓位置。正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟為：

　　1）右手的食指和中指沿觸電傷員的右側助弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點。

　　2）兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部。

　　3）另一只手的掌根緊挨食指上緣，置上胸骨上，即為正確按壓位置。

　　（2）按壓姿勢。正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證，正確的按壓姿勢應符合以下要求：

　　1）使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員或立或跪在傷員一側肩旁，救護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關節固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁。

　　2）以髖關節為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3～5cm（兒童和瘦弱者酌減）。

　　3）壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。

　　按壓必須有效，有效的標志是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。

　　（3）操作頻率。

　　1）胸外按壓要以均勻度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。

　　2）胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節奏為：單人搶救是，每按壓15次后吹氣2次（15：2），反復進行；雙人搶救時，每按壓5次后另一人吹氣1次（5：1），反復進行。

　　按壓吹氣1min后（相當于單人搶救時做了4個15：2壓吹循環），應用看、聽、試方法在5～7s時間內完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著5s吹氣一次（即12次/min）。如脈膊和呼吸均未恢復，則繼續堅持心肺復蘇方法搶救。

　　在搶救過程中，要每隔數分鐘再判定一次，每次判定時間均不得超過5～7s。在醫務人員未接替搶救前，現場搶救人員不得放棄現場搶救。

　　五、搶救過程中傷員的移動與轉院

　　心肺復蘇應在現場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確有需要移動時，搶救中斷時間不應超過30s。

　　移動傷員或將傷員送醫院時，除應使傷員平躺在擔架上并在其背部墊以平硬闊木板外，移動或送醫院過程中還應繼續搶救。心跳呼吸停止者要繼續心肺復蘇法搶救，在醫務人員未接替救治前不能終止。

　　如傷員的心跳和呼吸搶救后均已恢復，可暫停心肺復蘇方法操作。但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停，應嚴密監護，不能麻痹，要隨時準備再次搶救。初期恢復后，神志不清或精神恍惚、跳動，應設法使傷員安靜。

　　六、桿上或高處觸電急救

　　發現高處有人觸電，應爭取時間及早在高處開始進行搶救。救護人員登高時應隨身攜帶必要的工具和絕緣工具以及牢固的強索等，并緊急呼救。

　　救護人員應在確認觸電者已與電源隔離，且救護人員本身所涉環境安全距離內無危險電源時，方能接觸傷員進行搶救，并應注意防止發生高空墜落的可能性。若在桿上發生觸電，應立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能的迅速有效措施送至平臺上。

　　在將傷員由高處送至地面前，應再口對口（鼻）吹氣4次。觸電傷員送至地面后，應立即繼續按心肺復蘇法堅持搶救。現場觸電搶救，對采用腎上腺素等藥物應持慎重態度。如沒有必要的診斷設備條件和足夠的把握，不得亂用。

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