小兒驚厥的預(yù)防措施
小兒驚厥護(hù)理
1. 迅速控制驚厥
驚厥發(fā)作時(shí)就地?fù)尵龋饛?qiáng)行搬動(dòng)患兒，遵醫(yī)囑使用止驚藥物，首選地西泮，新生兒首選用苯巴比妥鈉(10～20mg/kg靜脈注射)，地西泮無效時(shí)或癲癇持續(xù)狀態(tài)，選用苯妥英鈉，觀察用藥后效果及不良反應(yīng)并記錄，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做必要的調(diào)整。
或選用針刺療法，取人中穴、合谷穴、十宣穴、內(nèi)關(guān)穴、涌泉穴。
保持安靜，避免一切聲、光刺激。
2. 預(yù)防窒息
驚厥發(fā)作時(shí)立即讓患兒平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時(shí)清除口鼻及咽部分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。
輕輕向外牽拉舌頭，防止舌后墜阻塞呼吸道。
嚴(yán)重驚厥時(shí)給予氧氣吸入，備好急救用品，如開口器、吸痰器、氣管插管用具等。
3. 預(yù)防受傷
驚厥發(fā)作時(shí)用紗布包裹壓舌板放在上、下磨牙之間，防止舌咬傷。
牙關(guān)緊閉時(shí)不要用力撬開，以免損傷牙齒。
床邊加床擋，同時(shí)在床欄處放置棉墊并移開床上硬物，避免墜床或碰傷。
就地急救時(shí)，移開一切危險(xiǎn)物品。
不能強(qiáng)力按壓或牽拉患兒肢體，以免發(fā)生骨折或脫臼。
對(duì)可能發(fā)生驚厥的患兒須專人看護(hù)，避免發(fā)作時(shí)受傷。
4. 維持正常體溫
5. 吸氧
必要時(shí)給以氧氣吸入，減輕腦損，防止腦水腫。
6. 密切觀察病情
密切觀察患兒生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥先兆，報(bào)告醫(yī)生處理。
觀察并記錄驚厥發(fā)作情況，如發(fā)生次數(shù)、頻率、持續(xù)時(shí)間及間歇時(shí)間、伴隨癥狀等。
7. 心理護(hù)理
關(guān)懷體貼患兒，爭(zhēng)取患兒和家長的信任，消除恐懼心理，使患兒和家長主動(dòng)配合各項(xiàng)檢查和治療。
8. 健康教育
指導(dǎo)家長掌握驚厥的急救措施，發(fā)作緩解時(shí)迅速將患兒送至醫(yī)院，告訴家長及時(shí)控制體溫是預(yù)防熱性驚厥的關(guān)鍵。
對(duì)驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間長或頻繁發(fā)作患兒，告訴家長定期隨訪，及時(shí)給予治療和康復(fù)訓(xùn)練。
小兒驚厥的預(yù)防措施：
1.加強(qiáng)護(hù)理和小兒體格鍛煉。患兒居住的室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng)，多讓小兒到室外活動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，使機(jī)體能適應(yīng)環(huán)境變化，減少感染性疾病的發(fā)生。
2.要注意營養(yǎng)。小兒的日常飲食除了奶類以外，還應(yīng)當(dāng)注意及時(shí)添加輔食，比如魚肝油、鈣片、維生素b1和維生素b6以及各種礦物質(zhì)，不能讓小兒饑餓，以免發(fā)生低鈣和低血糖性驚厥。
3.要注意合理用藥，防止小兒誤服有毒的藥品。
4.加強(qiáng)看護(hù)。防止小兒撞跌頭部引起腦外傷，更不能隨意用手打小兒頭部。
專家提醒，家長一旦發(fā)現(xiàn)小兒驚厥，要采取正確的及時(shí)處理方法。讓小兒側(cè)臥，解開衣領(lǐng)用手帕裹壓舌板或者把筷子放在上下齒之間，防止其咬傷舌頭;要讓小兒保持安靜，禁止一切不必要的刺激。如果驚厥的小兒發(fā)高燒，可以用涼水、井水或者30%-50%的酒精擦浴，或者用冷鹽水灌腸，并且用安乃近滴鼻或者肌注退燒針劑。驚厥不止的，要立即送醫(yī)院治療。
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