醫(yī)院部門的審計與檢測分析
基本建設(shè)工程審計是審計工作的重要組成部分。工程審計主要是控制工程造價,影響工程造價的因素存在于工程的整個建設(shè)過程中,竣工決算審計是控制工程造價的最后一個環(huán)節(jié)。竣工決算審計的依據(jù)大多是在工程施工階段發(fā)生的,主要有以下幾個方面的內(nèi)容:招標(biāo)文件、投標(biāo)答疑、施工合同、施工及竣工圖、設(shè)計變更、隱蔽工程驗收記錄、現(xiàn)場簽證、設(shè)備材料認定單、工程量清單、承包商提供的報價、施工組織設(shè)計等,因此醫(yī)院內(nèi)審部門為了更好控制工程造價,應(yīng)由事后傳統(tǒng)的竣工決算審計,向工程全過程延伸審計監(jiān)督。通過近年來的工作實踐和思考,就醫(yī)院內(nèi)審部門如何參與工程審計監(jiān)督談幾點粗淺的認識。
1參與對設(shè)計方案招標(biāo)或競選工作
設(shè)計招標(biāo)有利于競爭和設(shè)計方案的選擇,通過招標(biāo)選擇設(shè)計方案,促使設(shè)計單位采用先進技術(shù),降低工程造價,從而保證設(shè)計的先進性、合理性、經(jīng)濟性,設(shè)計招標(biāo)還有利于控制項目建設(shè)投資,縮短設(shè)計周期,降低設(shè)計費,確保通過設(shè)計招標(biāo)評定出技術(shù)先進,功能全面,結(jié)構(gòu)合理,造型美觀,經(jīng)濟實用的設(shè)計方案。如我們醫(yī)院在建住院病房大樓時,起初找了幾個設(shè)計單位,但是對設(shè)計單位的初步設(shè)計方案不滿意,醫(yī)院內(nèi)審部門建議搞設(shè)計方案招標(biāo),通過公開的設(shè)計招標(biāo)最終得到了滿意的設(shè)計方案,并降低了設(shè)計費用。
2參與工程招投標(biāo)(或議標(biāo))工作
工程招投標(biāo)是有效控制造價的關(guān)鍵環(huán)節(jié),醫(yī)院內(nèi)審部門應(yīng)從以下幾個方面進行監(jiān)督:一是招標(biāo)文件既是投標(biāo)單位編制投標(biāo)文件的依據(jù),該文件提出的.各項要求,對工程招標(biāo)乃至承發(fā)包雙方都具有約束力。醫(yī)院內(nèi)審部門應(yīng)審查工程項目招標(biāo)文件的編制是否內(nèi)容嚴(yán)謹、完整、準(zhǔn)確,所提招標(biāo)條件是否公平合理,符合有關(guān)規(guī)定。二是工程招投標(biāo)要編制好標(biāo)底,把工程標(biāo)底控制在合理造價的下限并保證質(zhì)量。醫(yī)院內(nèi)審部門應(yīng)反復(fù)審查造價水平的合理性,是否在投資控制的范圍內(nèi)。三是醫(yī)院內(nèi)審部門應(yīng)參與監(jiān)督招投標(biāo)(或議標(biāo))過程,防止陪標(biāo)、串標(biāo)、漏標(biāo)現(xiàn)象的發(fā)生,確保招投標(biāo)(或議標(biāo))公開、公平、公正。
3參與工程施工合同簽定工作
施工合同是工程建設(shè)質(zhì)量控制、進度控制、投資控制、竣工結(jié)算的主要依據(jù),它作為工程實施階段造價控制的主線條貫穿于該階段的始末,因此,在簽訂合同時,醫(yī)院內(nèi)審部門主要是審查合同價款的支付與調(diào)整、材料設(shè)備價格的執(zhí)行、工程的變更及變更價款的確定以及計算方法、獎懲條款等,通過醫(yī)院內(nèi)審部門的認真細致的審核,保證合同內(nèi)容的完整性、嚴(yán)謹性和周密性,保證合同內(nèi)容符合法律法規(guī)要求,盡量減少建施雙方責(zé)任不清日后扯皮的現(xiàn)象,避免因合同簽訂不當(dāng)造成損失。
4參與工程設(shè)備、材料認定工作
在工程造價中,設(shè)備、材料價格占據(jù)了70%左右的比重,設(shè)備、材料價格是決定工程造價的主要因素之一,所以醫(yī)院內(nèi)審部門在監(jiān)督過程中,不可忽視這一部分,杜絕質(zhì)次價高材料的使用,即能保證工程質(zhì)量,又能節(jié)約建設(shè)資金。
(1)在設(shè)計時對工程所使用的主材的規(guī)格、種類、顏色、名稱甚至生產(chǎn)廠家等要盡可能的確定下來,以方便投標(biāo)方準(zhǔn)確報價,而不能搞暫定價。
(2)在施工過程中,對主材的使用不能隨意變更,或任意提高裝修標(biāo)準(zhǔn)。很多承包商為了獲得更高的利潤,在施工過程中極力推薦發(fā)包方變更裝修標(biāo)準(zhǔn),由于對信息的了解不對稱,發(fā)包方對材料的品種、性能、價格不熟悉,而承包商推薦的往往是利潤很大的主材,而這時處于施工階段,又不存在價格競爭,變更的主材價格容易失真,這就必定會造成工程造價的上漲。
(3)如果確因工程需要或其他原因發(fā)生主材變更,建設(shè)方要進行市場詢價。在詢價時,必須是建設(shè)方自己單獨詢價,并進行價格確認,只有在價格確認后才能變更設(shè)計并開始施工,而不能先施工后定價,否則會給工程結(jié)算留下隱患。
(4)在招標(biāo)時,對大宗材料可以采用“甲供材料”這種方式,將設(shè)備材料的價格決定權(quán)掌握在自己手中,使施工方不能在材料上賺取利潤,可以有效的降低工程造價。
(5)在施工前,對主要設(shè)備、大宗材料進行市場調(diào)查,主要調(diào)查質(zhì)量、價格。必要時也可對主要設(shè)備、大宗材料進行招標(biāo)(或議標(biāo)),可以有效降低設(shè)備、材料的價格,降低工程造價。
5參與施工過程的監(jiān)督
施工階段的工程造價確定與控制是實施建設(shè)工程全過程造價控制的重要組成部分,在施工過程中加強工程管理、采取有效措施,可以有效控制工程造價。
(1)參與對施工組織設(shè)計的審核。
(2)參與圖紙會審和簽證的審核。
(3)嚴(yán)格控制施工過程的設(shè)計變更。
(4)嚴(yán)格控制施工過程中材料代換。
(5)嚴(yán)格審查現(xiàn)場工程簽證單及隱蔽工程驗收記錄。
6參與工程竣工驗收工作
由于許多建設(shè)單位(或業(yè)主)在管理工程方面沒有經(jīng)驗,可能將施工過程中的許多問題留到竣工結(jié)算時再處理,從而造成結(jié)算審計的壓力,影響審計的質(zhì)量。同時施工過程中資料管理的不規(guī)范也會造成結(jié)算審計達不到預(yù)期的效果。因此內(nèi)審部門參與工程驗收工作,主要對施工合同、竣工圖、設(shè)計變更、隱蔽資料、施工簽證等施工資料進行驗收,確保施工資料的完整、準(zhǔn)確,有利于決算審計的順利進行,確保審計質(zhì)量。
7參與工程決算審核工作
進行工程決算審核工作,是控制工程造價的重要環(huán)節(jié),是有效控制工程造價的必要手段�？⒐そY(jié)算應(yīng)該采用全面審核法:
(1)審核招投標(biāo)文件,主要是審查施工方在投標(biāo)時的承諾在決算書中是否兌現(xiàn)。如我院在建職工住宅樓時,施工方在投標(biāo)時承諾優(yōu)惠5%,由于疏忽,在合同中沒有顯示,施工方在提交的決算中也沒有優(yōu)惠,審計人員審核時發(fā)現(xiàn)后予以扣減。
(2)審核合同。如我院在建病房大樓時施工方拖延工期23天,審計人員通過審核,扣除監(jiān)理簽證的因天氣原因無法施工的7天,認定施工方拖延工期16天,按合同約定延誤工期1天罰1‰,在決算中扣除工程造價的1.6%。
(3)在確定工程造價時,堅持以現(xiàn)行的計價規(guī)范為依據(jù),根據(jù)竣工圖、結(jié)合現(xiàn)場簽證、隱蔽工程記錄和設(shè)計變更進行審核,核對價格是否合理等。
(4)在決算時要深入現(xiàn)場,細致認真的核對工程是否按圖紙和工程變更施工,是否有已經(jīng)去掉的部分沒有變更通知,是否有在變更的基礎(chǔ)上又變了,確保工程決算的質(zhì)量。
(5)對變更簽證、索賠以及不可抗力所引起的造價的增減進行審核,做到嚴(yán)格、公平、合理,從而保證工程決算的真實性、可靠性、合理性。
(6)建設(shè)單位要采取二審制。第一審為醫(yī)院內(nèi)審,醫(yī)院內(nèi)審人員由于從工程立項就開始參與,對整個工程比較了解,通過認真細致的審核,可以有效降低工程造價,并且能有效減少二審時聘用社會中介機構(gòu)的審計費支出。第二審為外審,外審應(yīng)聘用信譽較好的、實力較強的社會中介機構(gòu),內(nèi)審部門應(yīng)參與審核,服務(wù)和監(jiān)督社會中介部門的工作。通過二審,嚴(yán)格控制每個環(huán)節(jié),層層把關(guān),使工程造價經(jīng)濟合理。
我院內(nèi)審部門通過參與工程全過程參與,在嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律,改善內(nèi)部管理,節(jié)約建設(shè)資金,提高經(jīng)濟效益,加強廉政建設(shè)等方面,充分發(fā)揮了審計的監(jiān)督和服務(wù)職能。
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