兒科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)
兒科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)1
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)各位老師：
大家好，我是新生兒的專業(yè)護(hù)士，我很榮幸被院領(lǐng)導(dǎo)送去中國醫(yī)大盛京醫(yī)院新生兒科學(xué)習(xí)了6個(gè)月，那時(shí)我想我一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理技術(shù)，才不枉此行， 在這六個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外，先進(jìn)的醫(yī)院管理模式，周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多，都是值得我們學(xué)習(xí)的地方。總結(jié)了以下幾個(gè)方面。
一、人性化管理：
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)，病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長、專科護(hù)士及臨床護(hù)士，大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作，確保護(hù)理的質(zhì)量。病 房助理，負(fù)責(zé)外出患兒檢查及外出勤雜工作，衛(wèi)生員，負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生（要求達(dá)到一塵不染的效果），通過人事周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù) 之中，病房過道貼著醫(yī)療安全圖片，指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己，從而防止發(fā)生意外，接觸血液，體液時(shí)均戴手套，小心處理針及利器，做到勤洗手，避免交叉 感染。通過學(xué)習(xí)期間，我了解盛京醫(yī)院對(duì)員工也進(jìn)行了人員素質(zhì)培養(yǎng)，由護(hù)士長根據(jù)護(hù)士情況提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，組織各種類型學(xué)習(xí)班，以提高員工的素質(zhì)，對(duì)于 護(hù)理人員的臨床稽核，護(hù)士長說了一句最經(jīng)典的話是“當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí)，不是大的問題，而是制度的問題，他們會(huì)根據(jù)這件事做修改，完善制度，而不是去懲罰護(hù) 士，只有這樣，出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào)，而不是隱瞞，才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生”醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，如 會(huì)在病房里安裝音樂播放器， 心理輔導(dǎo)等等。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平
科學(xué)有效的器械設(shè)備，以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移 動(dòng)，使用起來得心應(yīng)手。除此之外，新生兒病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍，他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平，如PICC，動(dòng)脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等，他們成功救治了許多超低出生體重兒，重癥監(jiān)護(hù)病人占20%-30%，1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。
三、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
在新生兒病房中，護(hù)理人員給患兒做處置時(shí)，都要先和患兒溝通及安撫。例如：寶寶，阿姨要給你采血，不要?jiǎng)樱灰蓿p輕的馬上就可以了，這樣既減少了對(duì)新 生兒心理上的傷害，同時(shí)也加深了我們之間的感情。 在早產(chǎn)兒出院前，會(huì)為家長開辦早產(chǎn)兒護(hù)理學(xué)習(xí)班，由專門護(hù)士為家長做解釋指導(dǎo)工作，讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡，喂養(yǎng)，等等相關(guān)日常護(hù)理，直至家長明白為止，才 會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式，向患兒家屬表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)，將服務(wù)規(guī)范自然地融入到服務(wù)意識(shí)中，應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐 中，病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24小時(shí)負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系，隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
總之，通過在盛京醫(yī)院的學(xué)習(xí)，使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高,對(duì)開展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動(dòng)脈留置針穿刺等方面有了充分的 信心。此外，為了減少患兒痛苦，通過一次動(dòng)脈穿刺完善了各種血液檢查，減少穿刺次數(shù)，也提高了成功率，彌補(bǔ)了我院的空白。做為新生兒護(hù)士，不僅技術(shù)高超， 更要有先進(jìn)的護(hù)理理念，來提高人員素質(zhì)，不僅要有責(zé)任心，也要有愛心，良心，做好每項(xiàng)工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護(hù)理質(zhì) 量。做每個(gè)孩子的保護(hù)天使。
我想如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)做生活一樣享受，那么工作的動(dòng)力、熱情、真誠等等都有了，工作的效率就顯而易見，自身的價(jià)值也會(huì)得到充分的體現(xiàn)，同時(shí)也會(huì)為股 東創(chuàng)造更大的財(cái)富，最后我要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，使我有了諸多的體驗(yàn)和感受，它將滲透進(jìn)我的思想，使我更有信心帶領(lǐng)我院的新生兒科室邁向一 個(gè)新的臺(tái)階，我將不斷的汲取新的思想及技術(shù)，永遠(yuǎn)前進(jìn)，向著最高峰攀巖.....
兒科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)2
轉(zhuǎn)眼間學(xué)習(xí)已經(jīng)半年了，回想這半年時(shí)間有收獲，也有失落，剛來的時(shí)候，一切都是那么陌生，不熟悉醫(yī)院的環(huán)境，不熟悉周邊的路線，吃不慣這里的飯菜，不習(xí)慣這里的天氣。進(jìn)修的每一天都覺得漫長，這次我們一起來進(jìn)修的兩個(gè)人都是當(dāng)母親的人，剛來的時(shí)候我們都想家、想孩子，可是這里的人主任、護(hù)士長、科里的每一個(gè)人都讓我們感受到了這里人像這里夏天一樣的熱情，使我們很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程，適應(yīng)了這里的生活和工作，和他們也建立了融洽的關(guān)系。所以后來日子也過的飛快，每一天都有不同的收獲，每一天都過的很充實(shí)，因?yàn)檫@次的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得，在這里我學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù)，感受到了他們團(tuán)隊(duì)的精神，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和工作的熱情，所以不枉此行。
一、科學(xué)的管理
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作、多元的護(hù)理人員階梯，科室實(shí)行分層管理，有3個(gè)護(hù)士長，現(xiàn)有80多名護(hù)士，病區(qū)分為11個(gè)護(hù)理小組，每一個(gè)小組有五至六名不同年資的護(hù)士組成，有分管組長，如果不是分層科學(xué)管理，怎么管的過來。雖然分工明確，但大家完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，組長負(fù)責(zé)對(duì)病區(qū)患兒的情況了如指掌，根據(jù)病區(qū)病人不同的情況分派不同年資和工作能力的護(hù)士分管不同的病區(qū)，使患兒得到全面細(xì)致的護(hù)理，如果出現(xiàn)了問題，組長可以及時(shí)處理。其次，院內(nèi)感染控制做的也很好，病區(qū)分為不同的專區(qū)，感染和非感染病人嚴(yán)格實(shí)行分病區(qū)收治，確定為傳染性疾病則予以隔離，給我印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手，每天醫(yī)生來查房，首先第一件事是洗手，看完一個(gè)病人去接觸另一個(gè)病人時(shí)，他一定會(huì)先去洗手，他們每個(gè)病區(qū)都有洗手池和洗手液，每個(gè)患兒床頭都有免洗手的洗手液，洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說，做每一項(xiàng)操作前都會(huì)洗手，雖然工作很忙碌，他們不會(huì)省略洗手這個(gè)環(huán)節(jié)，洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習(xí)慣，因?yàn)榇蠹乙呀?jīng)深深的體會(huì)到：洗手雖然是最廉價(jià)的預(yù)防院感的措施，但卻是最有效的。
二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)
我感觸最深的是他們對(duì)于人性化服務(wù)不是口頭上的，而是實(shí)實(shí)在在的做到了實(shí)處，真正做到了對(duì)患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CPAP時(shí)，會(huì)用一個(gè)保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，撕臉上的膠布時(shí)，先用石蠟油潤滑后再撕，動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì)從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因?yàn)槲腹芏顾麄兩倭艘粋�(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對(duì)于早產(chǎn)兒來說，他們有專門的早產(chǎn)兒區(qū)，環(huán)境相對(duì)安靜，而且說話聲音和操作時(shí)盡量輕，減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個(gè)罩布，各項(xiàng)治療集中進(jìn)行，減少光線和外界的刺激。每一個(gè)早產(chǎn)兒都用衣服做成鳥巢，使每一個(gè)患兒都感到舒適，而對(duì)有特殊情況的.都會(huì)掛上標(biāo)簽，寫上溫馨的話語。如有一些需要隔離的患兒，如梅毒的患兒，在他們床頭只畫幾朵梅花，叫他們“梅梅”，絲毫沒有一點(diǎn)歧視，而是更加照顧。乙肝的患兒他們會(huì)畫三個(gè)大太陽，叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”。還有比如“我的皮膚很嫩，請(qǐng)小心呵護(hù)”，“我的發(fā)型很帥，請(qǐng)美女阿姨愛護(hù)我的發(fā)型”，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細(xì)心，對(duì)每一個(gè)毛毛都像自己的孩子一樣對(duì)待。
兒科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)3
荷花，被賦予了仙子般的靈性，濁世中不隨波逐流，默默地奉獻(xiàn)著自己的圣潔，無私地釋放著自己的芬芳。今天，我演講的題目是：潔白的荷花——天使的心!
我們的職業(yè)被人們尊稱為“白衣天使”，還在我剛剛受到醫(yī)學(xué)的啟蒙教育時(shí)，我的老師曾說，你選擇了這一行，就選擇了奉獻(xiàn)。假如我當(dāng)時(shí)還不太明白這“奉獻(xiàn)”二字的深刻含義的話，那么，從我第一次進(jìn)病房起，白色的燕尾帽一戴，白大褂一穿，我才明白這天使稱號(hào)的背后有多少人在無私的奉獻(xiàn);從我的親身經(jīng)歷中，我才真切地感到我們的工作中是多么的苦和累!打針、發(fā)藥、鋪床、輸液，在苦中感受著呵護(hù)生命的快樂;交-班、接-班、白天、黑夜，在累中把握著生命輪回的航舵。在醫(yī)院特有的氣味中，我們走過了清純的少女年代;從血染的傷口邊，我們走過了炙熱的青春年華;在白色蒙蒙的氛圍中，我們用一顆真誠的心來丈量無數(shù)個(gè)夜晚的漫長在親人的期待和焦怨聲中，我們把自己奉獻(xiàn)給了一個(gè)個(gè)身患疾苦的病人。
記得一次值晚班時(shí)，一對(duì)夫妻外傷后前來就診，妻子腹痛得厲害。求醫(yī)心切的丈夫要求給妻子打止痛針，可在預(yù)診時(shí)我發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人面色蒼白，仔細(xì)詢問病史和初步體查后，發(fā)現(xiàn)左上腹皮膚青紫，血壓偏低，判定是脾破裂內(nèi)出血，在通知醫(yī)生前，立即把病人送入搶救室，迅速抽血合血，建立靜脈通道，輸入平衡鹽液。可病人家屬不但不聽醫(yī)囑，反而指著我的鼻子破口大罵：“我只要你打一針止痛就回家，而你卻是小病大醫(yī)，誰要你這個(gè)小護(hù)士來管東管西?”旁邊的其他病人的家屬實(shí)在看不過去，似乎在說：“這種人管他干啥，反正后果他自己負(fù)責(zé)，簽個(gè)字讓他走不就行了。”可是，想到病人即將可能發(fā)生的危險(xiǎn)，看看自己身上的白大衣，我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩，繼續(xù)搶救病人。后經(jīng)B超檢查，證實(shí)了我的判斷，而且需要馬上手術(shù)。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，抗休克措施得力，手術(shù)第二天病人就脫離了危險(xiǎn)。雖然，事后這位男子非常自責(zé)，專程前來道歉，他一連串“對(duì)不起”聲中，我相對(duì)無語，淚水流濕了我的衣襟，是委屈、誤解，激動(dòng)還是崇高，神圣還是偉天，總之，各種情感轟擊著我的心靈，從病人來時(shí)的愁容滿臉，走時(shí)的眉開笑意中，我找到了自己的價(jià)值，我看到了護(hù)士的價(jià)值，我們整天做的是一件件小事，但從一件件小事過后，我體會(huì)到了平凡中的偉大，選擇了這一行，我無怨無悔!
歲歲年年多少事，迎來送往何其多。有人算過，一個(gè)晚上，上班的護(hù)士全部走下來的路就有四五十里之多，那么，一年、十年、二十年中呢?中國有舉世聞名的絲綢之路，長征之路，登極之路，我們腳下的路能與之媲美嗎?我想回答是肯定的。因?yàn)檫@條路同樣用熱愛、執(zhí)著、奉獻(xiàn)和犧牲刻寫著里程和路標(biāo)!
兒科護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)4
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次在 科的學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在一個(gè)個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)中讓我學(xué)到了很多。有些工作我以前沒做過，也不了解兒科的工作性質(zhì)，我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，藥透等，在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。在進(jìn)修的日子里，從兒科護(hù)理實(shí)踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)情況，有以下心得與大家分享:
首先，她們真正做到了“把護(hù)士還給病人”，每天的工作時(shí)間大多數(shù)在病人的身邊，評(píng)估病人的身體狀況、傾聽病人的主訴、健康宣教始終貫穿在治療與護(hù)理間、及時(shí)幫助病人解決問題。每位護(hù)士分管8名病人，這樣護(hù)士有很多時(shí)間和精力照顧好病患，很好的實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
每天看著她們對(duì)待病人的態(tài)度，我非常感動(dòng)，同時(shí)也覺的非常慚愧，自己對(duì)待病人的護(hù)理做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠，在今后的護(hù)理工作中我要向她們好好學(xué)習(xí)，更加的努力。
一、病人的特殊性
在兒科護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒，患兒對(duì)護(hù)士有懼怕感，既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責(zé)任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點(diǎn)是陪伴太多，當(dāng)前兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，對(duì)醫(yī)護(hù)人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護(hù)士特別注意的。
二、病情觀察的特殊性
兒科患兒的病情特點(diǎn)是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會(huì)敘述病情，所以要求護(hù)士在病情觀察時(shí)要格外細(xì)心，勤巡視，同時(shí)要對(duì)家長耐心宣教及時(shí)溝通,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化,及時(shí)處理。
三、護(hù)理操作的特殊性
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁，要求護(hù)士配藥時(shí)一定要計(jì)算準(zhǔn)確、配藥精確，操作時(shí)動(dòng)作要輕柔、準(zhǔn)確、迅速、態(tài)度和藹。
四、靜脈穿刺的特殊性
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術(shù)，特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進(jìn)針角度要小，見回血立即固定，不能再進(jìn)針。
五、開展兒科工作的建議
1、樹立以人為本的服務(wù)理念：“以病人為中心”并不是一句口號(hào)，而是醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中尊重病人人性的體現(xiàn)，護(hù)理工作要做到耐心、細(xì)致、周到，沒有良好的職業(yè)道德，嫻熟的護(hù)理技能，真誠的仁愛之心是難以實(shí)現(xiàn)的。
2、過硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通：兒科靜脈穿刺是一難點(diǎn)，家長要求較高，希望護(hù)理人員能一針見血，為患兒作靜脈穿刺時(shí)加強(qiáng)護(hù)士人性化護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)患的溝通方法及技巧的交流，稱呼要親熱，動(dòng)作要輕柔，言語要溫和、體貼，從種種細(xì)微動(dòng)作中體現(xiàn)對(duì)患兒的關(guān)心及愛護(hù)。
3、做護(hù)理治療時(shí)解釋到位,加強(qiáng)宣教:為患兒作各種治療，如加藥時(shí)要為患兒及家長講解今天要用多少藥，以及這些藥的用途；做霧化時(shí)要講解霧化的目的及作用，讓患兒參與到自己的疾病治療中，積極配合醫(yī)生的治療。要及時(shí)與患兒及家長溝通，詢問病情，讓患兒及家長時(shí)刻感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心。加強(qiáng)宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護(hù)理及注意事項(xiàng),剛剛做父母的大部分缺乏，往往疼愛有加，
知識(shí)不足，特別在孩子生病后急需尋求幫助，可以利用宣傳爛、黑板報(bào)、進(jìn)行知識(shí)宣教。
4、改善環(huán)境：根據(jù)兒童的心理特點(diǎn)，在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片，患兒的病床換上有動(dòng)物圖案色彩鮮艷的床單被套，房間擱置一臺(tái)電視，播放他們喜歡的節(jié)目，讓他們?cè)谝粋�(gè)寬松、愉快的環(huán)境接受治療。
我得到的收獲和感悟：
（1）良好的工作環(huán)境和充足的人員配備
自從我進(jìn)入長寧婦幼的第一天，給我的第一印象，這個(gè)醫(yī)院的環(huán)境非
常清潔整齊，物品擺放有序，標(biāo)志醒目，科室病房條件好xz，空調(diào)設(shè)置布局合理，硬件到位，護(hù)理人員配備充足，便于護(hù)理工作開展，病區(qū)保潔工作到位及時(shí)，保證了病房環(huán)境的整潔。
（2）細(xì)致周到的健康宣教
孕婦入院后，責(zé)任護(hù)士首先進(jìn)行有禮貌的問候，簡單地自我介紹，再進(jìn)行入院后的的第一次宣教，內(nèi)容主要有病區(qū)環(huán)境，醫(yī)院規(guī)章制度，食堂訂餐，責(zé)任護(hù)士，管床醫(yī)生，特別是在產(chǎn)科檢查前，產(chǎn)后及術(shù)后都會(huì)向病人詳細(xì)地講解相關(guān)的注意事項(xiàng)，并手把手的教會(huì)正確的哺乳姿勢(shì)等相關(guān)知識(shí)。出院前，護(hù)士還會(huì)再組織病人進(jìn)行一次集體宣教，真正做到讓每一名產(chǎn)婦都能掌握產(chǎn)后恢復(fù)及新生兒護(hù)理知識(shí)。
（3）人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
患者手術(shù)前一天，他們會(huì)有手術(shù)室護(hù)士和麻醉師進(jìn)行一次術(shù)前訪視，讓其消除緊張恐懼心理。為了減輕患者的痛苦，患者進(jìn)入手術(shù)室打好麻醉后再給患者插導(dǎo)尿管。產(chǎn)婦術(shù)后第一天，責(zé)任護(hù)士會(huì)為產(chǎn)婦更換一套整潔的床單、被套。午餐時(shí)所有護(hù)士配合送餐阿姨發(fā)放午飯，了解每一位患者是否都能及時(shí)吃到飯，并關(guān)心她們是否需要幫助，病人非常感激我們護(hù)士。
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