婚檢問(wèn)題調(diào)研報(bào)告范文
一、背景
從xx年10月1日起，新修訂的《婚姻登記條例》正式實(shí)施，婚前醫(yī)學(xué)檢查不再是強(qiáng)制、必須，而是知情、自愿選擇。從“強(qiáng)制”變?yōu)椤白栽浮保俏覈?guó)法律、法規(guī)尊重和保護(hù)公民基本人權(quán)的具體體現(xiàn)。不再?gòu)?qiáng)制，并不等于婚檢不重要。婚檢可以避免家庭和下一代的不幸，它是提高出生人口素質(zhì)，預(yù)防出生缺陷的一級(jí)預(yù)防措施（注：預(yù)防出生缺陷的三級(jí)措施是：一級(jí)為婚前醫(yī)學(xué)檢查；二級(jí)為產(chǎn)前診斷；三級(jí)為新生兒疾病篩查）。而“提高出生人口素質(zhì)，預(yù)防出生缺陷”是《母嬰保健法》《母嬰保健法實(shí)施辦法》頒布實(shí)行的主要宗旨之一。同時(shí)《母嬰保健法》明確規(guī)定：男女雙方在結(jié)婚登記時(shí)，應(yīng)當(dāng)持有婚前醫(yī)學(xué)檢查證明或者醫(yī)學(xué)簽訂證明。婚檢也是法律上賦予公民的義務(wù)。
二、婚檢的內(nèi)容
婚前保健服務(wù)包括婚前衛(wèi)生指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢、婚前醫(yī)學(xué)檢查。婚前衛(wèi)生指導(dǎo)是關(guān)于性衛(wèi)生知識(shí)、生育知識(shí)和遺傳知識(shí)的教育。婚前衛(wèi)生咨詢是對(duì)有關(guān)婚配、生育保健等問(wèn)題提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。婚前醫(yī)學(xué)檢查是以男女生殖系統(tǒng)、重要臟器如心、肝疾病、性病等指定傳染病、遺傳病、精神病檢查為重點(diǎn)。
三、婚檢的意義
婚檢不同于普通的體檢，是不可替代的，是對(duì)男女雙方負(fù)責(zé)，更是對(duì)下代負(fù)責(zé)做出的具有長(zhǎng)遠(yuǎn)意義的實(shí)事。婚檢是疾病控制的手段，對(duì)檢查出來(lái)的性病等傳染病能予以及時(shí)治療，避免傳給對(duì)方或下一代；對(duì)家族中的遺傳病，提供優(yōu)生信息，避免有缺陷的嬰兒出生；進(jìn)行孕前指導(dǎo)，做到科學(xué)、合理安排生育計(jì)劃；指導(dǎo)先天性心臟病婦女的懷孕事宜，避免分娩時(shí)發(fā)生意外甚至導(dǎo)致死亡。婚檢是目前婦幼保健工作模式“婚前保健—孕期保健—產(chǎn)時(shí)保健—產(chǎn)后保健—兒童系統(tǒng)保健”的龍頭。許多人因?yàn)闆](méi)有婚檢，而使后續(xù)的保健工作無(wú)法及時(shí)進(jìn)行，導(dǎo)致梅毒兒、出生缺陷兒發(fā)生率不斷上升，更關(guān)系到《婦女發(fā)展綱要》《兒童發(fā)展綱要》中“提高母嬰健康、提高出生人口素質(zhì)”“降低孕產(chǎn)婦死亡、降低五歲以下兒童死亡”指標(biāo)要求的實(shí)現(xiàn)。
四、近幾年我區(qū)婚檢的情況
在xx年之前，我區(qū)的婚檢率均在90%以上，在全市乃至全省都是排名在前位的。xx年10月1日后，我區(qū)和全國(guó)各地區(qū)一樣，由于人們對(duì)婚前保健重要性認(rèn)識(shí)不高以及一些片面的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，我區(qū)的婚前保健工作快速下滑，接近零婚前保健狀態(tài)，對(duì)能否進(jìn)一步提高我區(qū)婦幼保健“孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理”“兒童系統(tǒng)保健管理”工作帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
現(xiàn)用一組數(shù)據(jù)說(shuō)明xx年前后我區(qū)婚檢情況：
年份 應(yīng)檢人 實(shí)檢人 婚檢率 疾病總?cè)藬?shù) 性病 遺傳病 精神病 生殖系統(tǒng)病 內(nèi)科病
xx 1390 1318 94.8% 268 3 0 1 178 85
xx 1250 1166 93.2% 178 5 0 0 140 28
xx 1492 1476 98.9% 193 10 1 0 94 88
xx 1420 980 69% 74 0 0 0 36 38
xx 1574 30 1.9% 2 0 0 0 1 1
xx 1794 6 0.3% 0 0 0 0 0 0
xx 1678 14 0.8% 1 0 0 0 1 0
xx 1668 20 1.1% 0 0 0 0 0 0
另?yè)?jù)監(jiān)測(cè)從xx年至xx年,我區(qū)市三院共上報(bào)出生缺陷18例。
五、我區(qū)婚檢存在問(wèn)題
1、取消婚檢帶來(lái)的危害。○1傳染病得不到有效預(yù)防，如肝炎、結(jié)核病以及潛伏的梅毒、艾滋病等（上述數(shù)據(jù)就能說(shuō)明）；○2優(yōu)生優(yōu)育得不到有效指導(dǎo)，更給降低出生缺陷的發(fā)生帶來(lái)壓力；○3不利于加強(qiáng)對(duì)孕婦的系統(tǒng)管理，取消婚檢后，以婚前保健為龍頭的婦幼保健工作模式被打破，婦幼保健機(jī)構(gòu)難以及時(shí)有效地指導(dǎo)孕前有關(guān)保健信息，孕婦及時(shí)孕期保健以及后續(xù)工作均嚴(yán)重脫節(jié)。
2、受人們婚檢觀念和經(jīng)濟(jì)水平的影響，實(shí)施主動(dòng)婚檢有一個(gè)漫長(zhǎng)的進(jìn)程，據(jù)掌握的情況，許多當(dāng)事人之所以拒絕婚檢，主要是對(duì)婚檢的意義、內(nèi)容、程序等不清楚，陷入了一種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。拒絕婚檢的理由主要有以下幾種：1、認(rèn)為單位體檢可以替代婚檢。2、認(rèn)為沒(méi)必要在結(jié)婚前考慮生育的事。3、對(duì)婚檢過(guò)程恐懼。4、認(rèn)為婚檢沒(méi)效果。 5、認(rèn)為婚檢費(fèi)用較高。6、單方自知有病，怕查出后對(duì)方不愿結(jié)婚。7、不婚檢也可以結(jié)婚登記。8、自覺(jué)有病再去看不遲。
六、建議
1、在現(xiàn)階段，為提高我區(qū)優(yōu)生優(yōu)育水平，提高出生人口素質(zhì)，建議政府要將婚檢工作納入公共衛(wèi)生服務(wù)范圍，例入民生工程，實(shí)行免費(fèi)婚檢，政府補(bǔ)貼制度。現(xiàn)在部份省市（如：浙江舟山市、山東青島市、江蘇省蘇州市、安徽省銅陵市、馬鞍山市等）已經(jīng)實(shí)行了免費(fèi)婚檢政策，由各級(jí)政府為婚檢買單，這不僅是花小錢為群眾買健康，而是政府為社會(huì)醫(yī)療投入、社會(huì)效益賺大錢，更是體現(xiàn)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng)。
2、婚前檢查政府要引起高度重視。具體做法：由政府牽頭，衛(wèi)生、民政、婦聯(lián)、廣電等部門配合，制定可行實(shí)施方案，按各自職能各負(fù)其責(zé)，形成全社會(huì)關(guān)心支持婚檢工作的合力，尤其要加強(qiáng)民政部門的配合，婚姻登記員要有高度的責(zé)任感和緊迫感，要盡量動(dòng)員新婚夫婦到保健部門實(shí)施婚檢和婚前保健指導(dǎo)，要嚴(yán)把婚姻登記關(guān)。
3、加大宣傳力度，提高婚前檢查普及率。廣電、衛(wèi)生、民政、人口與計(jì)劃生育等部門要加大宣傳力度，尤其對(duì)重點(diǎn)人群，要實(shí)行面對(duì)面宣傳，幫助提高認(rèn)識(shí)，從改變?nèi)藗兊囊庾R(shí)態(tài)度到促進(jìn)行為改變，提高婚檢的認(rèn)知而促進(jìn)婚檢行為。對(duì)優(yōu)生優(yōu)育、合理避孕、性衛(wèi)生等知識(shí)要宣傳到位。要采用多種健康教育方式進(jìn)行反復(fù)宣傳，增強(qiáng)人群的婚檢保健意識(shí)。
4、加強(qiáng)管理，提高服務(wù)質(zhì)量。婚檢機(jī)構(gòu)要始終做到嚴(yán)格執(zhí)行《婚前保健規(guī)范》，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，做到診斷準(zhǔn)確無(wú)誤，治療符合規(guī)范，指導(dǎo)全面細(xì)致，并為群眾進(jìn)行婚檢創(chuàng)造更好的設(shè)施條件。衛(wèi)生主管部門要加強(qiáng)對(duì)婚前保健機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，嚴(yán)防婚檢流于形式，確保婚檢工作質(zhì)量，從多方入手不斷提高婚檢率，真正做到從源頭上避免出生缺陷和減少出生殘疾，達(dá)到提高出生人口素質(zhì)的目的。
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